水中平板步行

 

水中平板也就是我们经常所说的步行浴槽。它主要由浴槽主体（配有观察窗）、水中跑台（活动平板）、旋涡流水、无障碍升降吊臂以及水处理系统五部分组成。水中跑台和旋涡流水的速度可根据患者功能状态无极调节；无障碍的升降吊臂能满足有转移障碍的患者安全出入浴槽；水处理系统对水进行实时过滤、消毒、恒温加热。

水中平板训练是利用水及活动平板的特性，促进下肢功能恢复的训练方法，兼有水疗和减重步行训练的特点。水疗，是利用水的温度、浮力、阻力等物理特性以达到预防、治疗及康复目的的方法；减重步行训练，是利用水的浮力作用，使下肢负重大大减轻，使步行训练更容易。再加上活动平板的辅助作用，使患者能够更早期的进行站立和步行训练，有利于功能更好的恢复。

 

 

 

水中平板步行训练改善患者运动功能可能的机制是：

①患者水中步行时身体重心的分布趋于对称，尤其是在低速步行时，患侧下肢站立相延长，利于健侧充分屈髋迈步，提高步长对称性。而水的浮力可部分弥补患侧下肢迈步相屈髋肌群肌力的不足，降低病理性髋外展外旋，提高步态对称性；

②地面站立及步行训练，下肢适当的负重训练有助于改善下肢及躯干的肌肉电活动，可增强肌力并使胫前肌的活动更加有规律，改善踝背屈；

③水的温度及阻力可减少运动速度相关的肌张力增高，减轻跖屈肌痉挛，缓解早期负重行走引发的足下垂、内翻等病理性步态；

④在浮力及静水压的支持下，患者不易跌倒，躯干、四肢可自由活动，在姿势控制的同时训练了平衡、协调能力；

⑤喷射水流可增加活动复杂性，使患者进行抗干扰平衡训练，同时增加皮肤感觉及本体感觉输入；

⑥水中环境还可增加中心血容量及肺活量，改善心肺功能，提高步行耐力。

 

 

适应症：

神经系统疾病：脑卒中、脊髓损伤、脑外伤术后、帕金森等

骨骼肌肉伤病：关节炎、下肢骨折术后、关节置换等

心肺疾病方面：心肺功能障碍患者

 

JC步行浴槽案例：

 

西安工会医院

 

湖北十堰太和医院

 

浙江余姚康复医院

 

深圳市儿童医院

 

 

参考文献：吴琼,丛芳,金龙,等. 脑卒中偏瘫患者水中平板步行训练疗效的初步观察[J]. 中国康复理论与实践, 2011, 17(12):1145-1147.